【香江暖流：檢查心臟需要對症下藥】 | 香港亞洲心臟中心

各類守護心臟健康檢查隨着人口老化，香港的心臟病患數目不斷上升，除了保持健康的生活習慣來保護心臟健康，及早檢查和治療對於預防心血管病帶來的併發症亦相當重要，心臟檢查有很多種，基本檢查有心電圖，而較深入的有心臟超聲波、心臟血管電腦掃描等。心電圖一般分為靜態心電圖，運動踏板心電圖及攜帶式心電圖。當中靜態心電圖記錄心臟肌肉收縮時產生的微量電流訊號，從而幫助了解各種心臟病症狀。然而，冠心病或其他隱性心臟病患者在靜止時未必會有病徵症狀，通過運動踏板心電圖檢查，則可把這些足以致命的病徵症狀顯現出來。攜帶式心電圖則會整天不間斷監測你的心電圖，從而找出引發如頭暈、昏厥及胸痛等不明顯或間歇性出現的心律不正常問題。同樣是非入侵性檢查，心臟超聲波檢查利用高頻率聲波作多方位及多角度心臟掃描，獲得即時影像，用以評估心臟結構及功能是否正常，例如心瓣膜是否正常運作、心臟收縮、跳動及泵血等情況。檢查簡單、非創傷性，也沒有輻射且準確度高，是常見的心臟檢查。 至於心臟血管電腦掃描是一個常用檢查是否患有冠心病的方法，它能完整地對冠狀動脈血管壁、內徑進行評估。有助準確地評估冠狀動脈收窄的程度、粥樣斑塊的結構及其鈣化幅度，醫生會參考這個檢查結果去評估病人是否需要進行「通波仔」或搭橋手術。心臟病的高風險人士，建議約40歲起定期接受運動心電圖及心臟電腦素描等較深入的檢查。畢竟每個人的心臟健康風險不一，建議應向醫生查詢最適合自己的檢查方法。資料來源：星島日報

自2020年11月開始，香港亞洲心臟中心幫助冠心病患者以相宜價錢做「通波仔」手術，目前已有555位患者受惠。中心將加入一站式急性胸痛評估服務，同時得到大鴻輝慈善基金資助，患者真正能夠以公院的預估費用做手術，並進一步紓緩公營醫療的壓力。香港亞洲心臟中心總經理、資深心臟科護士陳文偉表示，疫情下公院「爆煲」，非緊急手術暫停，冠心病患者心血管堵塞猶如「計時炸彈」，隨時因血管嚴重堵塞而心肌梗塞，由非緊急演變成緊急個案，「目前救護車及急症室服務有可能令急性心肌梗塞患者延緩及時治療的時機，手術因而變得複雜，患者承受更大的風險，甚至猝死。早前就有一個個案，他有胸口不適徵狀，檢查後發現心臟血管有多處堵塞，最後通波仔時要植入多達9個支架，若沒有及時處理，後果不堪設想。」延遲治療效果較差於2020年初，本地已有研究指出，心肌梗塞患者由出現病徵至接觸到醫護人員的時間，疫情出現前主要為少於1小時及1至3小時，疫情出現後則明顯延長至3至6小時及6至12小時為主。臨床結果亦發現，疫情後組別患者較多出現處理手法較複雜，或臨床結果較差，包括院內死亡、心因性休克、持續心室性心搏過速或心室纖維性顫動，以及要使用心臟機械輔助的情況。評估檢查手術一條龍為進一步紓緩公營醫療的壓力，嘉諾撒醫院門診、香港亞洲心臟中心於尖沙咀及中環的社區門診，將提供一站式急性胸痛評估服務。陳文偉指，受胸痛困擾的人士，可致電24小時熱線9722 0151，心臟科專科護士將作電話初步評估，有需要便會盡快安排見醫生和作相關檢查，如靜態或動態心電圖、超聲波、心臟酵素、心血管電腦掃描等。「如情況嚴重，將盡快安排患者到醫院接受緊急手術。曾試過最快的個案是早上見醫生，下午做手術，只要人手和手術室安排得到，都會盡早為患者處理。」真正公院價由於「嘉家護心2022」得到資助，合資格患者只需支付公營醫院的預估費用做通波仔手術。而醫院和醫生則以成本價和優惠價收費，當中的差額由大鴻輝基金負責。嘉諾撒醫院總經理許小虎博士指，「計劃將於4月開始接受申請和評估，目標資助人數為100人，估計每個個案補貼約二至三萬港元。視乎疫情發展和計劃成效，將來或繼續資助。」資助對象方面，無論是現時因疫情而延後通波仔的公院病人、經過醫生評估適合通波仔的病人，以及經過上述胸痛評估需要通波仔的病人，都適合申請。內容轉載：AM730

不如睇下心臟科專科曾子欣醫生 和 內科專科陳鎮中醫生 係HOYTV的節目【健康關注組】分享的專業意見！資料來源：HOYTV

公立醫院自2020年起，因應疫情暫停非緊急手術服務，心臟專科門診新症的輪候時間長達一年以上，有心臟問題的病人或許無法及時就醫，錯過治療的黃金時間。有醫療機構有意在公私營醫療之間扮演中間角色，兩年前已推出的「通波仔手術計劃」手術予有需要的病人，並推出社區篩查計劃，有見疫情持續，該機構計劃在2023年將社區篩查計劃升級，一年進行6次社區篩查，預計約700人受惠。醫療劵無法完全減輕基層長者負擔今年72歲的譚女士，在公屋居住，曾有過家族病史，母親因心臟病去世。自身亦經常有心臟不適、容易氣喘和疲勞等問題，但因以往經歷過在公立醫院輪候時間過長，又無法負擔得起私營機構的醫療費用，遲遲沒有到醫院進行檢查。問到為何沒有使用政府醫療劵減輕部分醫療負擔，譚女士坦言日常需要用到醫療劵的情況有很多，如看牙科、中醫等，當中需要支付的費用並不少，根本沒能剩下多少額度能支付心臟檢查的開支。正好在今年遇上一個計劃在她家附近開設社區中心，便參與了社區篩查計劃。經專科診斷後發現她患有尖瓣逆流、高膽固醇等疾病，現時經中心轉介到公立醫院專科門診排期，但輪候時間仍需等到2024年。為減輕病人及公營機構壓力在本港致命疾病中，心臟病排行第三位。根據香港亞洲心臟中心統計自疫情起，每年因心臟病的死亡人數明顯上升，2021年死亡人數為6595人，較疫情前增加約500人。香港亞洲心臟中心自2020年2月聯同嘉諾撒醫院發起，為有需要的病人提供更快捷，優惠價的「通波仔」手術，希望能縮短疫情下病人輪候公立醫院的時間，計劃目前共逾2,000位患者受患。同年11月服務正式恆常化，展開第二階段，推出免費社區篩查計劃，包括心臟超聲波，找出隱形患者，提供康復支援。社區篩查計劃明年增至6次　找出心臟病隱形患者有見疫情持續，今年5月更拓展檢查覆蓋範圍，推出涵蓋心臟、腦血管預防中風檢查計劃，務求讓各階層市民均可受惠，盡早獲得醫治。預計第三階段於2023年將社區篩查計劃升級，一年進行６次社區篩查，預料到時約700人受惠。公院輪候時間過長　小病拖成大病香港亞洲心臟中心心血管科主任暨心臟專科曾子欣醫生認為，現時公立醫院的輪侯時間過長，心臟病患者容易小病拖成大病，「原本只要食藥就解決到嘅問題，變到要做手術先解決到。」他希望有關計劃能給予市民多個選擇，同時減輕公營醫療和病人的負擔他。他以行車隧道作比喻，「公立醫院似紅遂，價錢便宜，但因服務人士眾多，輪候時間需時；私院則如西遂，價錢較貴，但輪候時間較快，而我哋嘅『通波仔手術計劃』則如東遂。」他認為介乎於兩者之間，比公立醫院輪候時間快，價錢卻比私立醫院便宜。社協呼籲加強公私營合作走入社區香港社區組織協會社區總幹事連瑋翹認為，「通波仔手術計劃」是一個很好的嘗試，以公私營合作的方式走入社區，直接為有需要病人提供轉介服務，有助於紓緩公營醫療壓力，但若果要根治香港的醫療問題，應要從兩大問題著手。他指出，第一是人口老化問題。香港長者人數每年增加五、六萬人，一名長者有機會身兼多種疾病，「一個長者同時睇緊七科、八科專科都並唔罕見，而當一個病人唔喺睇緊一個醫生，而係睇緊六、七個醫生嘅時候，醫療需求其實喺非常之大。」第二，是長者對預防疾病和健康意識貧乏。連瑋翹表示，在推行長者預防疾病時遇上很多問題，「因為基層長者大多嘅健康素養較低，進行檢查嘅動機亦相對低。另外，因社區預防風氣唔盛行，長者有時未必有病，但係想預早檢查，都搵唔到有相應服務。」他認為，加強公私營協作是較可行的方式推行基層長者醫療預防等措施，能有助於整個醫療制度的持續性。香港亞洲心臟中心呼籲社區各界與他們一同關注心臟病患，承諾未來服務將會繼續拓展，希望將來可以提供到更多與心臟疾病相關的手術以「優惠價」給有需要的病患。內容轉載：香港01