運動踏板心電圖

運動踏板心電圖 | 香港亞洲心臟中心

靜態、動態/運動心電圖檢查

運動心電圖檢查是用作紀錄心臟的電流,不論在進行靜態或動態心電圖,當心臟功能出現變化時,心電圖便會出現異常顯示,而醫護人員會根據波段變化,評估及診斷患者之情況。

 

靜態/動態心電圖種類

動態心電圖是除了常於一般驗身計劃中包括的靜態心電圖外,另一個比較常用的心臟功能評估項目,並有不同種類。要選擇合適的項目,可先了解不同的靜態、運動心電圖檢查的特點及用處:

 

靜態心電圖:

不同於運動心電圖檢查,病人只需平躺在床上,我們會於記錄病人靜態時心臟的電流,這項目除了可用作診斷心律問題,亦可診斷心肌缺血或壞死。這項目很常見於一般的驗身套餐中,並即時有報告。

 

運動踏板心電圖:

這是一種動態心電圖,又可簡稱為運動心電圖。病人將需進行一定程度的運動(跑步),以評估心臟於不斷增加工作量和運動時的反應。這運動心電圖會記錄病人運動時心臟的電流,以觀察病人會否出現心肌缺血或心率異常的情況,從而診斷隱性病患。而整個運動心電圖檢查流程,可以於我們的中心內完成。

 

攜帶式活動心電圖:

這是另一種類動態心電圖,病人須佩戴儀器(一天或以上)記錄心電圖,另外亦須自行記錄一整天的活動及不適。這動態心電圖(攜帶式)會記錄病人日常生活中心臟的電流,讓專家能評估病人於日常生活中有可能出現的心律問題。

 

Kardia移動心電圖儀:

這也是屬於一種動態心電圖,病人會攜帶一個細小的隨身機器,它可在短時間內迅速地捕捉一張醫學用級別的心電圖,方便病人做記錄及日後醫護人員跟進。而此功能已由一些電子產品,例如電子手錶取代。


除了以上一些運動心電圖檢查項目之外,在進行運動應激心臟超聲波時,病人亦會進行運動心電圖。

 

動態心電圖比較

 

1. 運動踏板心電圖 (運動心電圖):

價錢:

$2,700

好處 :

 

由於一些隱性心臟病在患者非運動/靜態時未必有病徵,作為非介入性的檢測,此運動心電圖能協助我們診斷隱性病患,及評估患者於藥物治療或手術後的成效。除此之外,運動心電圖檢查更可作體能評估的一部分,特別是高血壓或心臟病患者的運動耐受性,都可利用運動心電圖的數據幫助專家作進一步分析。

合適人士:

 

運動心電圖檢查適合絕大部人士進行,特別一些曾經在運動時出現胸口痛、或突發暈眩甚至短暫失去知覺的人。但由於運動心電圖涉及跑步運動,所以此項目不適用於行動困難人士。

風險:

 

這類動態心電圖因需要病人進行一些運動而存在一定風險,但醫護人員會於檢測期間進行密切監察,並在充足的醫療設備下進行,以減低做運動心電圖檢查的風險。

過程:

 

  • 在為病人連接好運動心電圖儀後,我們會要求病人登上電動踏板。在踏板上步行期間,我們會循序漸進地增加傾斜度,並會逐漸加快速度,直至到達因應病人的年齡及身體情況而定下的心跳目標為止。

  • 如檢測期間,醫護人員會定時為病人測量血壓並密切監察病人情況及其運動心電圖,如發現有明顯變化或出現特殊狀況如呼吸太急促、心悸、頭暈或胸痛等,檢測亦會馬上停止。

  • 完成整個運動心電圖檢查後,病人需要休息約十五至二十分鐘,並且得到醫護人員同意後才可以離開。


2. 攜帶式活動心電圖:

價錢:

$3,000 - $7,500 (視乎日數而定)

好處 :

 

如運動心電圖檢查一樣,同為非介入性的動態心電圖,過程安全而且沒有副作用。病人最少要佩戴檢測儀器24小時,部分更可長達14天。不過由於儀器設計十分輕巧,監測儀大小只有約2吋半 x 2吋半,因此進行這項動態心電圖(攜帶式活動心電圖)記錄時,病人一般都可活動如常,幾乎不會影響日常生活。

由於一些病人是偶發性地出現症狀,例如突然出現心跳紊亂,情況只維持三至四分鐘等一些不頻常發生的心律問題,在這些條件下,攜帶式活動心電圖因可測量病人日常生活的動態心電圖就會較為合適。另外,本動態心電圖(攜帶式)亦會用於監察心律不齊之藥物成效,以及內置式心臟起搏器的功能。

合適人士:

 

  • 曾有多次昏厥症狀卻未能找出原因的人士

  • 有心跳過慢或過快的患者

  • 伴隨心律失常而引起昏厥、頭暈、呼吸短促或胸痛等症狀的患者

風險:

 

和做運動心電圖不一樣,做攜帶式活動心電圖時沒有特別的運動量要求,主要記錄日常作息,所以這動態心電圖本身沒有特別風險。但因儀器屬電子產品,如接觸任何水份都有可能導致電極片鬆脫或損壞紀錄器,所以進行期間病人不可沐浴及洗頭,亦請盡可能避免任何水份濺到儀器上。另外,不同於運動心電圖,進行這項攜帶式活動心電圖期間,病人因要長時間貼身攜帶儀器,皮膚有可能因接觸電極片而出現不適及過敏反應如紅或痕癢等。

 

過程:

 

  • 醫護人員會先預備多個電極片貼在病人身上並會把他們接駁到攜帶式活動紀錄儀 上以準備進行動態心電圖。

  • 完成佩戴後, 病人可照日常生活進行活動(除沐浴、洗頭或任何水上活動外),儀器會為病人記錄整天的動態心電圖,同時病人亦需要另外自行記錄下整天的活動及期間的任何不適。

  • 在完成後,病人需於第二天返回中心,由醫護人員為你拆卸儀器,醫生就會記錄你在紀錄儀上的動態心電圖作詳細分析。


接受運動心電圖前,病人需注意事項:

  1. 無論是做靜態或動態心電圖 (運動心電圖 / 攜帶式活動心電圖),因醫護人員都有需要把電極片貼在病人身上,所以在檢測時請避免使用任何乳液或護膚霜,以免產品上的油性物質影響電極片與皮膚的接觸。

  2. 為方便醫護人員為你貼上電極片,在做運動心電圖檢查時請穿著較鬆身的衣服。

  3. 做運動心電圖時,因要進行一些運動,請確保穿著舒適的運動鞋。

  4. 如你本身有服用任何藥物或病歷,請你在預約進行運動心電圖前通知醫護人員,並確切按照他們指示做一些事前預備(如停藥等)。

  5. 接受靜態或動態心電圖項目前一小時,請勿吸煙、進行激烈運動、飲用咖啡或濃茶等刺激性飲料。

 

關於運動心電圖檢查 - 常見問題:

 

1. 做運動心電圖有風險嗎?

顧名思義,由於運動踏板心電圖是監測你在運動時的狀態,所以這項運動心電圖會涉及一定風險,例如急性心肌栓塞、心律失常、嚴重時甚至突然死亡。另外,外國文獻報告中指出,進行這項運動心電圖時出現心肌栓塞或死亡的比率為2500份之1。

而攜帶式活動心電圖本身雖沒有風險,但因所佩戴的儀器屬電子產品,病人要格外留意不可沐浴及洗頭,避免任何水份濺到動態心電圖(攜帶式活動紀錄儀)上。另外,病人因要貼身攜帶儀器,皮膚有可能出現如紅或痕癢等過敏反應。

 

2. 整個運動心電圖檢查大概需要多少時間?

由於檢測時病人需要進行一定程度的運動,為確保安全,在完成這項動態心電圖後病人需休息約十五至二十分鐘,及得到我們的醫護人員同意後才可以離開。一般來說,做運動心電圖大概需要30 – 45 分鐘。

 

3. 如果我已做了靜態心電圖,而且報告結果一切正常,我還有需要做動態心電圖嗎?

由於一些隱性疾病在患者非運動/靜態時未必有病徵,或一些偶發性的心跳紊亂的情況都是在進行靜態心電圖時未必可以記錄到的。如此一來,在醫學分析上,未必可以真正反映到病人的實際心臟健康情況,所以只用靜態心電圖數據並不可完全排除一些隱患。

而運動心電圖檢查或者動態心電圖(攜帶式)則可更有效地幫助一些曾出現症狀,例如未能找出原因的多次昏厥、運動時曾胸口痛、曾出現突發性的心跳紊亂/過快/過慢等的病人。另外,一些高危人士,例如年過四十、長期作息不定時、有食煙或飲酒習慣的人,都建議於驗身時考慮加入如動態心電圖等更深入詳細的評估項目。

 

4. 動態心電圖中那一種最好、最全面?

因為不同檢測會應用於評估心臟的不同方面,例如運動心電圖可同時為病人做體能評估,但卻不如攜帶式活動心電圖般有日常作息的數據,所以單一的運動心電圖檢查並不能全面評估心臟情況,病人應按照需要或醫護人員指示而選擇。

 

5. 動態心電圖收費是怎樣?

  • 運動心電圖:$2,700港元

  • 攜帶式活動心電圖(24小時):$3,000港元

  • 攜帶式活動心電圖(2日):$5,250港元

  • 攜帶式活動心電圖(3-7日):$6,000港元

  • 攜帶式活動心電圖(14日):$7,500港元

以上費用只包括運動心電圖檢查或攜帶式活動心電圖項目,費用不包括藥物及報告解讀。

 

6. 攜帶式活動心電圖的儀器可以自行佩戴或拆除嗎?

為確保安全及測量數據的準確性,病人請勿自行佩戴或拆除動態心電圖的任何儀器或電極貼片。在完成項目後的第二天病人是需要返回我們中心,由醫護人員進行儀器卸除。如你在醫護人員為你戴上儀器後出現了一些突發情況而導致動態心電圖儀器的貼片鬆脫或要提早卸除儀器,請你盡快聯絡我們,並且按醫護人員指示處理。

 

7. 動態心電圖要多久做一次?

進行的密度十分個人化,應根據個人醫療所需而定,而由於動態心電圖的使用十分廣泛,請聽從你的醫護人員指示做。一些特定人群中,例如進行心臟藥物治療或做心臟起搏器植入手術等患者,由於可能需要利用動態心電圖數據作為部分治療成效分析,就有可能更頻繁用上這些檢測。

 

8. 運動心電圖如出現異常,該如何處理?可以自行配藥嗎?

如你的報告出現異常,請你盡快聯絡醫護人員。一般情況下,當運動心電圖報告出現異常時都會被轉介到專科為你進行跟進及治療。另外,請勿在未經醫護人員診斷下自行配藥,因運動心電圖報告並非診斷結果,在未確定病情下亂服藥物是十分危險的行為。而受管制藥物都必須要有處方下才可購買,病人亦請勿購買未知源頭的藥物。

 

9. 如果我的運動心電圖報告沒出現異常數據,但我有一些其他症狀,應如何處理?

由於一些心臟問題是偶發性的,而做運動心電圖檢查的時間相對有限,如發現你的運動心電圖報告未能反映你的實際情況,請你於第一時間向醫護人員查詢,並且聽從他們的指引。

這種情況出現時,首先要考慮你所做的動態心電圖的類型是否適合。如你做的是運動心電圖,由於其測量的時間相對短,因此運動心電圖有可能未能捕捉到心律出現問題的𣊬間。這樣的話,你可以考慮進行測量時間較長的攜帶式活動心電圖,因為這項目所提供的數據會更長之外,亦會包括你的個人自行記錄資料,更多、更全面的數據及資訊會有助更準確分析你的身體狀況。而由於攜帶式活動心電圖是24小時至14天不等的,如果你原本選用的動態心電圖測量時間較短,可考慮進行一個較長時間的攜帶式活動心電圖。除此以外,醫護人員亦有可能按照你的情況建議不同的檢測項目,例如是電腦掃描等。

 

靜態、動態/運動心電圖檢查

運動心電圖檢查是用作紀錄心臟的電流,不論在進行靜態或動態心電圖,當心臟功能出現變化時,心電圖便會出現異常顯示,而醫護人員會根據波段變化,評估及診斷患者之情況。

 

靜態/動態心電圖種類

動態心電圖是除了常於一般驗身計劃中包括的靜態心電圖外,另一個比較常用的心臟功能評估項目,並有不同種類。要選擇合適的項目,可先了解不同的靜態、運動心電圖檢查的特點及用處:

 

靜態心電圖:

不同於運動心電圖檢查,病人只需平躺在床上,我們會於記錄病人靜態時心臟的電流,這項目除了可用作診斷心律問題,亦可診斷心肌缺血或壞死。這項目很常見於一般的驗身套餐中,並即時有報告。

 

運動踏板心電圖:

這是一種動態心電圖,又可簡稱為運動心電圖。病人將需進行一定程度的運動(跑步),以評估心臟於不斷增加工作量和運動時的反應。這運動心電圖會記錄病人運動時心臟的電流,以觀察病人會否出現心肌缺血或心率異常的情況,從而診斷隱性病患。而整個運動心電圖檢查流程,可以於我們的中心內完成。

 

攜帶式活動心電圖:

這是另一種類動態心電圖,病人須佩戴儀器(一天或以上)記錄心電圖,另外亦須自行記錄一整天的活動及不適。這動態心電圖(攜帶式)會記錄病人日常生活中心臟的電流,讓專家能評估病人於日常生活中有可能出現的心律問題。

 

Kardia移動心電圖儀:

這也是屬於一種動態心電圖,病人會攜帶一個細小的隨身機器,它可在短時間內迅速地捕捉一張醫學用級別的心電圖,方便病人做記錄及日後醫護人員跟進。而此功能已由一些電子產品,例如電子手錶取代。


除了以上一些運動心電圖檢查項目之外,在進行運動應激心臟超聲波時,病人亦會進行運動心電圖。

 

動態心電圖比較

 

1. 運動踏板心電圖 (運動心電圖):

價錢:

$2,700

好處 :

 

由於一些隱性心臟病在患者非運動/靜態時未必有病徵,作為非介入性的檢測,此運動心電圖能協助我們診斷隱性病患,及評估患者於藥物治療或手術後的成效。除此之外,運動心電圖檢查更可作體能評估的一部分,特別是高血壓或心臟病患者的運動耐受性,都可利用運動心電圖的數據幫助專家作進一步分析。

合適人士:

 

運動心電圖檢查適合絕大部人士進行,特別一些曾經在運動時出現胸口痛、或突發暈眩甚至短暫失去知覺的人。但由於運動心電圖涉及跑步運動,所以此項目不適用於行動困難人士。

風險:

 

這類動態心電圖因需要病人進行一些運動而存在一定風險,但醫護人員會於檢測期間進行密切監察,並在充足的醫療設備下進行,以減低做運動心電圖檢查的風險。

過程:

 

  • 在為病人連接好運動心電圖儀後,我們會要求病人登上電動踏板。在踏板上步行期間,我們會循序漸進地增加傾斜度,並會逐漸加快速度,直至到達因應病人的年齡及身體情況而定下的心跳目標為止。

  • 如檢測期間,醫護人員會定時為病人測量血壓並密切監察病人情況及其運動心電圖,如發現有明顯變化或出現特殊狀況如呼吸太急促、心悸、頭暈或胸痛等,檢測亦會馬上停止。

  • 完成整個運動心電圖檢查後,病人需要休息約十五至二十分鐘,並且得到醫護人員同意後才可以離開。


2. 攜帶式活動心電圖:

價錢:

$3,000 - $7,500 (視乎日數而定)

好處 :

 

如運動心電圖檢查一樣,同為非介入性的動態心電圖,過程安全而且沒有副作用。病人最少要佩戴檢測儀器24小時,部分更可長達14天。不過由於儀器設計十分輕巧,監測儀大小只有約2吋半 x 2吋半,因此進行這項動態心電圖(攜帶式活動心電圖)記錄時,病人一般都可活動如常,幾乎不會影響日常生活。

由於一些病人是偶發性地出現症狀,例如突然出現心跳紊亂,情況只維持三至四分鐘等一些不頻常發生的心律問題,在這些條件下,攜帶式活動心電圖因可測量病人日常生活的動態心電圖就會較為合適。另外,本動態心電圖(攜帶式)亦會用於監察心律不齊之藥物成效,以及內置式心臟起搏器的功能。

合適人士:

 

  • 曾有多次昏厥症狀卻未能找出原因的人士

  • 有心跳過慢或過快的患者

  • 伴隨心律失常而引起昏厥、頭暈、呼吸短促或胸痛等症狀的患者

風險:

 

和做運動心電圖不一樣,做攜帶式活動心電圖時沒有特別的運動量要求,主要記錄日常作息,所以這動態心電圖本身沒有特別風險。但因儀器屬電子產品,如接觸任何水份都有可能導致電極片鬆脫或損壞紀錄器,所以進行期間病人不可沐浴及洗頭,亦請盡可能避免任何水份濺到儀器上。另外,不同於運動心電圖,進行這項攜帶式活動心電圖期間,病人因要長時間貼身攜帶儀器,皮膚有可能因接觸電極片而出現不適及過敏反應如紅或痕癢等。

 

過程:

 

  • 醫護人員會先預備多個電極片貼在病人身上並會把他們接駁到攜帶式活動紀錄儀 上以準備進行動態心電圖。

  • 完成佩戴後, 病人可照日常生活進行活動(除沐浴、洗頭或任何水上活動外),儀器會為病人記錄整天的動態心電圖,同時病人亦需要另外自行記錄下整天的活動及期間的任何不適。

  • 在完成後,病人需於第二天返回中心,由醫護人員為你拆卸儀器,醫生就會記錄你在紀錄儀上的動態心電圖作詳細分析。


接受運動心電圖前,病人需注意事項:

  1. 無論是做靜態或動態心電圖 (運動心電圖 / 攜帶式活動心電圖),因醫護人員都有需要把電極片貼在病人身上,所以在檢測時請避免使用任何乳液或護膚霜,以免產品上的油性物質影響電極片與皮膚的接觸。

  2. 為方便醫護人員為你貼上電極片,在做運動心電圖檢查時請穿著較鬆身的衣服。

  3. 做運動心電圖時,因要進行一些運動,請確保穿著舒適的運動鞋。

  4. 如你本身有服用任何藥物或病歷,請你在預約進行運動心電圖前通知醫護人員,並確切按照他們指示做一些事前預備(如停藥等)。

  5. 接受靜態或動態心電圖項目前一小時,請勿吸煙、進行激烈運動、飲用咖啡或濃茶等刺激性飲料。

 

關於運動心電圖檢查 - 常見問題:

 

1. 做運動心電圖有風險嗎?

顧名思義,由於運動踏板心電圖是監測你在運動時的狀態,所以這項運動心電圖會涉及一定風險,例如急性心肌栓塞、心律失常、嚴重時甚至突然死亡。另外,外國文獻報告中指出,進行這項運動心電圖時出現心肌栓塞或死亡的比率為2500份之1。

而攜帶式活動心電圖本身雖沒有風險,但因所佩戴的儀器屬電子產品,病人要格外留意不可沐浴及洗頭,避免任何水份濺到動態心電圖(攜帶式活動紀錄儀)上。另外,病人因要貼身攜帶儀器,皮膚有可能出現如紅或痕癢等過敏反應。

 

2. 整個運動心電圖檢查大概需要多少時間?

由於檢測時病人需要進行一定程度的運動,為確保安全,在完成這項動態心電圖後病人需休息約十五至二十分鐘,及得到我們的醫護人員同意後才可以離開。一般來說,做運動心電圖大概需要30 – 45 分鐘。

 

3. 如果我已做了靜態心電圖,而且報告結果一切正常,我還有需要做動態心電圖嗎?

由於一些隱性疾病在患者非運動/靜態時未必有病徵,或一些偶發性的心跳紊亂的情況都是在進行靜態心電圖時未必可以記錄到的。如此一來,在醫學分析上,未必可以真正反映到病人的實際心臟健康情況,所以只用靜態心電圖數據並不可完全排除一些隱患。

而運動心電圖檢查或者動態心電圖(攜帶式)則可更有效地幫助一些曾出現症狀,例如未能找出原因的多次昏厥、運動時曾胸口痛、曾出現突發性的心跳紊亂/過快/過慢等的病人。另外,一些高危人士,例如年過四十、長期作息不定時、有食煙或飲酒習慣的人,都建議於驗身時考慮加入如動態心電圖等更深入詳細的評估項目。

 

4. 動態心電圖中那一種最好、最全面?

因為不同檢測會應用於評估心臟的不同方面,例如運動心電圖可同時為病人做體能評估,但卻不如攜帶式活動心電圖般有日常作息的數據,所以單一的運動心電圖檢查並不能全面評估心臟情況,病人應按照需要或醫護人員指示而選擇。

 

5. 動態心電圖收費是怎樣?

  • 運動心電圖:$2,700港元

  • 攜帶式活動心電圖(24小時):$3,000港元

  • 攜帶式活動心電圖(2日):$5,250港元

  • 攜帶式活動心電圖(3-7日):$6,000港元

  • 攜帶式活動心電圖(14日):$7,500港元

以上費用只包括運動心電圖檢查或攜帶式活動心電圖項目,費用不包括藥物及報告解讀。

 

6. 攜帶式活動心電圖的儀器可以自行佩戴或拆除嗎?

為確保安全及測量數據的準確性,病人請勿自行佩戴或拆除動態心電圖的任何儀器或電極貼片。在完成項目後的第二天病人是需要返回我們中心,由醫護人員進行儀器卸除。如你在醫護人員為你戴上儀器後出現了一些突發情況而導致動態心電圖儀器的貼片鬆脫或要提早卸除儀器,請你盡快聯絡我們,並且按醫護人員指示處理。

 

7. 動態心電圖要多久做一次?

進行的密度十分個人化,應根據個人醫療所需而定,而由於動態心電圖的使用十分廣泛,請聽從你的醫護人員指示做。一些特定人群中,例如進行心臟藥物治療或做心臟起搏器植入手術等患者,由於可能需要利用動態心電圖數據作為部分治療成效分析,就有可能更頻繁用上這些檢測。

 

8. 運動心電圖如出現異常,該如何處理?可以自行配藥嗎?

如你的報告出現異常,請你盡快聯絡醫護人員。一般情況下,當運動心電圖報告出現異常時都會被轉介到專科為你進行跟進及治療。另外,請勿在未經醫護人員診斷下自行配藥,因運動心電圖報告並非診斷結果,在未確定病情下亂服藥物是十分危險的行為。而受管制藥物都必須要有處方下才可購買,病人亦請勿購買未知源頭的藥物。

 

9. 如果我的運動心電圖報告沒出現異常數據,但我有一些其他症狀,應如何處理?

由於一些心臟問題是偶發性的,而做運動心電圖檢查的時間相對有限,如發現你的運動心電圖報告未能反映你的實際情況,請你於第一時間向醫護人員查詢,並且聽從他們的指引。

這種情況出現時,首先要考慮你所做的動態心電圖的類型是否適合。如你做的是運動心電圖,由於其測量的時間相對短,因此運動心電圖有可能未能捕捉到心律出現問題的𣊬間。這樣的話,你可以考慮進行測量時間較長的攜帶式活動心電圖,因為這項目所提供的數據會更長之外,亦會包括你的個人自行記錄資料,更多、更全面的數據及資訊會有助更準確分析你的身體狀況。而由於攜帶式活動心電圖是24小時至14天不等的,如果你原本選用的動態心電圖測量時間較短,可考慮進行一個較長時間的攜帶式活動心電圖。除此以外,醫護人員亦有可能按照你的情況建議不同的檢測項目,例如是電腦掃描等。

 

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