【冬季心臟病｜冬天心臟病發作高峰期 6大方法防止生命受損】 | 香港亞洲心臟中心

大熱天時，出汗發熱好平常？小心中暑呀！中暑其實好危險，如果體溫太高，內臟同肌肉都有機會受損，嚴重起嚟仲可能會器官衰竭，甚至有生命危險。今次我地同《健康關注組》請嚟家庭醫學專科譚亦善醫生，心臟科專科張仁宇醫生，同大家關注吓中暑嘅問題，聽吓佢地點講。資料來源：HOYTV

好多市民因高血壓而須要長期服用血壓藥，但有一些市民已服用了幾種血壓藥依然不能控制血壓，係束手無策的情況下，出現了一種醫療新技術，大大改善長期血壓高的問題。由心臟科專科林逸賢醫生帶大家了解腎動脈交感神經消融術。

免費篩查 及早發現心臟病(左起)連瑋翹、香港亞洲心臟中心總經理陳文偉、林逸賢及曾子欣。本港心臟病患者逐年遞增，公營醫療系統中，無論新症輪候時間、檢查輪候時間還是等待手術治療的時間都愈來愈長。香港亞洲心臟中心「暖心行動」將社區免費心臟篩查活動恆常化，希望幫助基層市民及早發現心臟問題，避免急性發作始治療。自疫情起，本港每年因心臟病死亡的數字有所上升，2021年達6,595人，較疫情前增加約500人，部分原因是集中資源抗疫，影響部分公院的非緊急服務，病人覆診也可能延期。香港亞洲心臟中心心血管科主任、心臟科專科醫生曾子欣表示，「雖然半緊急新症可於4至7周內見到醫生，但穩定新症輪候時間長達142星期，情況並不理想。主流醫學講求『治未病』，當出現風險因素就應該要處理。輪候時間長或令病情惡化，甚至變急症入院，即本來可用藥控病變成要手術治療，對醫院和病人都不是好事。」篩查活動恆常化暖心行動在疫情初期展開，希望幫助分流公院患者，可及早接受心臟電腦掃描及「通波仔」治療，紓緩公院壓力及收窄公私營醫療失衡的問題。來年社區免費心臟篩查活動將恆常化，計劃舉行6次篩查活動，預計約700名長者受惠，長者及家有長者人士不妨留意。檢查項目包括心臟超聲波、心房顫動、空腹血糖、空腹膽固醇、血壓及蛋白尿等。香港亞洲心臟中心主任、心臟科專科醫生林逸賢形容，參加活動等於免費看了一次醫生，並可及早了解心臟問題；呼籲更多社區組織響應，合作舉行篩查活動，讓基層受惠。轉介97名較嚴重患者林逸賢總結過往社區免費心臟篩查結果，727名接受篩查的人士，平均年齡為70.5歲，幾乎沒有人可避免「三高」，24%人有高血壓、35%人有高膽固醇，高血糖的亦有41%，增加冠心病風險，「檢查亦找出17人患有心房顫動，他們比一般人較易中風，可使用薄血藥作預防；193人驗出高尿蛋白，要留意腎臟健康。此外，多達300人有心臟瓣膜問題，大部分屬輕微血液反流，惟長遠可引致心臟衰竭，可考慮微創手術處理避免惡化。」篩查活動最後為97名有較嚴重心臟問題而不自知的患者發出轉介信，到政府或其他私營醫療專科跟進。其中一位是72歲的譚女士，間中感胸口不適，於是參加香港社區組織協會與香港亞洲心臟中心合作的心臟篩查活動，結果發現有尖瓣倒流及高膽固醇。免費篩查 及早發現心臟病便攜式心臟超聲波儀器可助快速完成心臟疾病篩查。加強基層健康教育香港社區組織協會幹事連瑋翹希望政府審視公營醫療系統問題對症下藥，「現時醫療資源已經不足，而香港有人口老化趨勢，將來醫療需求增加，需要增撥更多資源，減低輪候時間，病向淺中醫也有助減低日後醫療需求。另應加強推行公私營協作，例如擴闊涵蓋範圍至通波仔等心臟手術；加強基層醫療與健康教育，讓大眾包括長者認識更多疾病預防知識，養成恆常檢查的習慣。」內容轉載：AM730

重點介紹心臟手術後的傷口護理、服藥指導和飲食建議，以幫助病患適應康復過程，促進身體健康。心臟手術後傷口護理：醫生進行手術，護士都會提醒病患於術後的注意事項，其中大家最上心的應算上傷口護理。Kolie以通波仔手術為例，通常傷口會處於手腕或大腿，這些位置都是日常動作經常使用到，因此護士經常提醒病患，術後要避免用手提重物，以免對傷口造成不必要的壓力。 「如果大腿有傷口，患者要避免做蹲下動作；另外打噴嚏、咳嗽的時候要按住傷口，以防爆開。」護士指出，病患一般都記得要保持傷口清潔和乾燥，但日常動作很容易疏忽或忘記要顧忌傷口，導致傷口出現紅腫、膿液滲出或發炎跡象。當病患經常忘記避免拉扯傷口，傷口附近的血液從血管滲出，進入周圍的組織甚至滲透至另一皮層，並造成血腫。心臟手術後服藥指引：病患按醫生或藥劑師的指示正確使用處方藥物，是最基本的事情，但Kolie指出這是很多病患經常犯錯的地方。 「一些年紀大的患者，他可能本身除了心臟問題，身體還同時有幾種慢性病，這個時候最需要注意的地方就是準時服藥。正正因為他們本身已經有長期服藥，反而會有一種想法誤為『我吃太多藥物了，很容易有副作用吧』，但其實你不服用醫生開給你的藥物，反而會有更多問題出現。」Kolie指出，年紀大的患者可能會忘記服藥，但其他患者可能會因為「不想吃」、「怕吃藥」等原因自行停藥，甚至自行調整劑藥，這也是醫護人員最不想見到的事情。 「患者不清楚藥物的作用，原來一直服用的藥物可以幫助控制血壓，但當你自行停藥，血壓就會飆升；而調較藥物劑量的行為同理。」心臟疾病的藥物常見如抗凝血劑、抗生素和止痛藥，都有一定遵從劑量和時間表，如果意停藥或調整劑量，首要影響的絕對是病患本身。 「更嚴重的情況是，一些患者不跟從醫生的指引，自行購買成藥服用。我們不知道這些藥物的成分，也不知道與患者本身服用的藥物會否產生不良互動。」而這個行為會令到病情產生更多變數，甚至出現異常反應，導致準時服藥這一項本來簡單的注意事項，也變得複雜起來。心臟手術後飲食調理：通常在手術後的初期，患者都能夠好好遵從醫生或營養師的飲食指導，但往往不能持之以恆。Kolie強調，手術後的飲食會影響病患的康復進度，特別是本身有心臟疾病的患者，他們大部份都屬三高人士，改變以往的飲食習慣對他們百利而無一害。 「以心血管病患為例，我們一般建議他們吃得清淡一點，盡量避免食太多油膩食物。」護士經常提醒病患注意飲食，而這一點，病患身邊的家人或照顧者就可以依照下面三大重點，好好幫助病患。 高血壓：少食鹽 高血糖：少食糖 高膽固醇：少食油心臟手術後的護理是一個慢慢步向健康的過程，包括傷口護理、服藥指引和飲食調理。很多時候，病患本身並沒有這麼大決心，或記得清楚所有注意事項，而病患身邊的家人和照顧者的支持和輔助在這個時候顯得十分有用。畢竟，Kolie很多時候也要提醒病患身邊的照顧者，才能讓病患持久地遵照正確的方向慢慢康復。文章版權為新城廣播有限公司所擁有