Renal Denervation System (RDN)

Renal Denervation System (RDN) | Hong Kong Asia Heart Centre

透過腎臟交感神經消融術,將過度活躍的交感神經切斷,減低荷爾蒙腎素的分必量,從而降低血壓水平,保障病人心臟,腎臟及血管健康。

按此了解更多腎臟交感神經消融術

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併發症:

  • 血壓波動
  • 心跳停止
  • 死亡
  • 使用顯影劑引起的後遺症
  • 心律受干擾(例如心跳過慢)
  • 血液凝塊
  • 血管受損而需手術治療
  • 使用止痛或抗焦慮藥物引起的後遺症


過程:

  • 這項手術會在心導管檢查及介入治療室內進行,通常只需局部麻醉。
  • 手術需時約45至60分鐘。
  • 護士會在你的胸口貼上電極以便監察心率及心跳,並為你戴上血氧量監察器。血壓量度器亦會不時從你的手臂量度血壓。
  • 醫生會穿刺大腿內側(腹股溝),以便進入動脈,然後在X光引導下將不同導管送入腎臟血管。
  • 當導管被順利置入其中一邊的腎臟動脈後,醫生會開始將(射頻能量) 經導管傳送至腎臟動脈壁上數個適合治療的位置,每個位置需時1分鐘。病人可能會感到下腹有些微熱脹,但維持時間短。
  • 當一側腎動脈成功接受治療後,醫生會在另一側腎動脈重複以上步驟。整個手術完成後,醫生就會從病人體內取出所有治療導管器材。


術後跟進:

  • 一般情況,病人可在手術翌日出院。
  • 出院前,醫護人員會檢查傷口,並蓋上消毒紗布。請保持傷口清潔,如消毒紗布被弄濕,請立即更換。一般情況下手術後第2天可淋浴。
  • 為防止傷口流血,在最初7天內應避免進行劇烈運動。
  • 傷口附近的瘀傷大多是輕微的,通常會在手術後2至3星期消失。如發現傷口滲血/液、腫脹或發炎等問題,請立即返回醫院求醫,或到附近急症室就診。

    術後護理及持續管理高血壓:

    接受高血壓導管治療(RDN)療程後,病人仍需努力維持良好健康的生活習慣,嚴格遵守醫生指示,保障健康及防止血壓再度失控:

    1. 立即戒煙
    吸煙會加速心跳頻律及令血壓上升,增加心臟病發及中風的風險。如您想決心戒煙,請向醫生查詢戒煙方法。

    2. 避免飲酒
    若有飲酒過量習慣,會令血壓長期增高。

    3. 增加運動量
    定期運動有助降低血壓及膽固醇,協助維持理想體重,亦有助減低日常生活中的壓力。

    4. 選擇健康飲食
    健康飲食的原則是少攝取飽和脂肪丶膽固醇及鈉,多吃含豐富蛋白質的食物,以及新鮮水果、蔬菜與小麥製食物等,有助維持理想體重,控制血壓及膽固醇。

    5. 妥善管理壓力
    壓力似乎是現代都市生活中難以避免的「副產物」,但我們可學習以各類減壓方式,從而將壓力對身體健康的無形破壞減低。研究發現,減壓技巧有助我們的抗壓能力,從而調節我們的各種因壓力而起的生理反應,包括心跳加速、血壓上升及荷爾蒙分泌異常等。

    6. 繼續準時服藥
    若醫生已就你的高血壓病情處方藥物,請緊記遵照指示,定時定量服用,讓藥物發揮功效。請勿在未經醫生許可下,自行停藥或更改服藥劑量,否則血壓可能再次回升。如對藥物副作用感到困擾,請通知醫生。現時抗高血壓的藥物種類繁多,醫生可根據病人需要,處方最適合的類別。

    常見問題:
    1. 手術會否影響腎臟正常功能?
    答:臨床測試發現,接受RDN療程後,病人的腎臟功能正常,亦無出現與腎臟相關的併發症。在成功的腎臟移植個案中,亦證明了這些腎臟神經線被消融與否,同樣不影響腎臟正常功能。

    2. 手術後,患者是否無需再服藥?
    答:手術後數個月內,療程會逐漸發揮降低血壓的功效,病人需要繼續按醫生指示服用藥物,血壓會得到較佳控制,請勿自行停藥或轉藥。

    透過腎臟交感神經消融術,將過度活躍的交感神經切斷,減低荷爾蒙腎素的分必量,從而降低血壓水平,保障病人心臟,腎臟及血管健康。

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    併發症:

    • 血壓波動
    • 心跳停止
    • 死亡
    • 使用顯影劑引起的後遺症
    • 心律受干擾(例如心跳過慢)
    • 血液凝塊
    • 血管受損而需手術治療
    • 使用止痛或抗焦慮藥物引起的後遺症


    過程:

    • 這項手術會在心導管檢查及介入治療室內進行,通常只需局部麻醉。
    • 手術需時約45至60分鐘。
    • 護士會在你的胸口貼上電極以便監察心率及心跳,並為你戴上血氧量監察器。血壓量度器亦會不時從你的手臂量度血壓。
    • 醫生會穿刺大腿內側(腹股溝),以便進入動脈,然後在X光引導下將不同導管送入腎臟血管。
    • 當導管被順利置入其中一邊的腎臟動脈後,醫生會開始將(射頻能量) 經導管傳送至腎臟動脈壁上數個適合治療的位置,每個位置需時1分鐘。病人可能會感到下腹有些微熱脹,但維持時間短。
    • 當一側腎動脈成功接受治療後,醫生會在另一側腎動脈重複以上步驟。整個手術完成後,醫生就會從病人體內取出所有治療導管器材。


    術後跟進:

    • 一般情況,病人可在手術翌日出院。
    • 出院前,醫護人員會檢查傷口,並蓋上消毒紗布。請保持傷口清潔,如消毒紗布被弄濕,請立即更換。一般情況下手術後第2天可淋浴。
    • 為防止傷口流血,在最初7天內應避免進行劇烈運動。
    • 傷口附近的瘀傷大多是輕微的,通常會在手術後2至3星期消失。如發現傷口滲血/液、腫脹或發炎等問題,請立即返回醫院求醫,或到附近急症室就診。

      術後護理及持續管理高血壓:

      接受高血壓導管治療(RDN)療程後,病人仍需努力維持良好健康的生活習慣,嚴格遵守醫生指示,保障健康及防止血壓再度失控:

      1. 立即戒煙
      吸煙會加速心跳頻律及令血壓上升,增加心臟病發及中風的風險。如您想決心戒煙,請向醫生查詢戒煙方法。

      2. 避免飲酒
      若有飲酒過量習慣,會令血壓長期增高。

      3. 增加運動量
      定期運動有助降低血壓及膽固醇,協助維持理想體重,亦有助減低日常生活中的壓力。

      4. 選擇健康飲食
      健康飲食的原則是少攝取飽和脂肪丶膽固醇及鈉,多吃含豐富蛋白質的食物,以及新鮮水果、蔬菜與小麥製食物等,有助維持理想體重,控制血壓及膽固醇。

      5. 妥善管理壓力
      壓力似乎是現代都市生活中難以避免的「副產物」,但我們可學習以各類減壓方式,從而將壓力對身體健康的無形破壞減低。研究發現,減壓技巧有助我們的抗壓能力,從而調節我們的各種因壓力而起的生理反應,包括心跳加速、血壓上升及荷爾蒙分泌異常等。

      6. 繼續準時服藥
      若醫生已就你的高血壓病情處方藥物,請緊記遵照指示,定時定量服用,讓藥物發揮功效。請勿在未經醫生許可下,自行停藥或更改服藥劑量,否則血壓可能再次回升。如對藥物副作用感到困擾,請通知醫生。現時抗高血壓的藥物種類繁多,醫生可根據病人需要,處方最適合的類別。

      常見問題:
      1. 手術會否影響腎臟正常功能?
      答:臨床測試發現,接受RDN療程後,病人的腎臟功能正常,亦無出現與腎臟相關的併發症。在成功的腎臟移植個案中,亦證明了這些腎臟神經線被消融與否,同樣不影響腎臟正常功能。

      2. 手術後,患者是否無需再服藥?
      答:手術後數個月內,療程會逐漸發揮降低血壓的功效,病人需要繼續按醫生指示服用藥物,血壓會得到較佳控制,請勿自行停藥或轉藥。

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