【通波仔 | 心臟病患者公立醫院輪候長達96星期！貼地價私院通波仔手術 + 免費長者心臟篩查】 | Hong Kong Asia Heart Centre

夏日炎炎，市民進行戶外活動時要留意或生意外。烈日當空下做運動不但有脫水、中暑的危機，心臟科專科醫生林逸賢表示，缺水也有機會令血管栓塞，誘發心肌梗塞！因此他建議市民，做運動時應有適量的休息及水份補充；若身體已出現中暑前期徵狀，更要多飲水，「唞順條氣」才繼續做運動，否則身體「會好危險」。林逸賢表示，體溫升高時人體有調節機制降溫，例如呼吸變得急促、流汗等。但若未能應付，患者不停流失水份、脫水時，會感到超級口乾、頭痛、心跳加速。情況持續下，嚴重者會中暑，病徵包括體溫高於攝氏40度、疲累、昏迷。身體會「徵用」部分供給腦部及心臟的血流，把更多血液流到皮膚作排汗；電解質亦變得混亂，故有可能抽筋。缺水亦會令血濃度上升。由於血液的其中一種成份是水，脫水時血液會變得稠。他引用研究稱，血濃度增加或會導致冠狀動脈栓塞。不過即使兩者相關，他認為栓塞成因「非單一」，譬如患者本身有血管問題，做運動令血液需求增加，而炎熱環境下輸往心臟的血液供應減少，加上脫水下血濃度增加，血流速度減慢，有機會在數個因素的影響下，誘發心肌梗塞。疫情下市民愛進行戶外活動，呼吸新鮮空氣，林提醒市民早在脫水、熱衰竭時要降溫。他亦建議市民應留意運動的時間、運動量及天氣，口渴時要多飲水、適時補充比飲水更有效的電解質。他指出，為減少脫水，做運動時不宜飲用奶茶、咖啡等「利尿」飲品；不要穿吸熱的深色及緊身衣物；預早計劃洗手間及休息的位置及時間，以及避免烈日當空下做運動。內容轉載：on.cc東網

對於冠心病的患者而言，「通波仔」可說是其中一個最常見的治療方案，惟公立與私家醫院的手術費差距實在太大，不少非緊急的慢性患者寧願於公立醫院繼續漫長的輪候，導致病情惡化，甚至危及性命。幸而，香港亞洲心臟中心自2020年開始，推出「暖心行動」，不設名額限制，以8萬8千港元 讓有需要的患者在私家醫院進行「通波仔」手術，及早接受治療，減低病發風險，至今已有超過1千人受惠！心血管阻塞「通波仔」減病發風險冠心病一直高踞本港殺手榜三甲位置，問題不能少覷。有醫生指，冠心病患者的心血管一旦被堵塞到一定程度，便需要接受「通波仔」手術，透過在血管被堵塞的位置放入支架，解決血管嚴重堵塞的問題，恢復心肌血流的供應；否則出現急性心肌梗塞更有致命風險。可惜，不少人對「通波仔」依然一知半解，部分市民更因為擔心負擔不起私家醫院昂貴的手術費用，明知輪候時間長達數年，也寧願選擇留在公立醫院苦等，導致延誤治療令病情惡化，增加病發的風險。▲參加「暖心行動」的患者，可以8萬8千港元「貼地價」到私家醫院進行「通波仔」，大大減輕患者的財政壓力同時可盡快安排手術▲為鼓勵冠心病患者及早接受治療，亞洲心臟中心自2020年起推出通波仔手術計劃，至今已超過1千位患者接受治療，反應非常正面。不設名額限制 助市民以優惠價「通波仔」一般而言，在私家醫院進行「通波仔」手術，費用約為港幣10多萬至30萬不等，公立醫院收費則約為港幣5萬至8萬，差距之大的確令人卻步。可幸是，香港亞洲心臟中心自2020年起特別推出「通波仔手術計劃」，讓參加者以港幣8萬8千元，價錢還包括手術室費、住院費、醫生費用、所需耗材、支架1個及病人接送，大大減輕患者的財政壓力，且可盡快安排手術，及早拆除這個埋伏在心臟的「計時炸彈」。難怪自推出後，反應非常正面，至今，已為超過1千位心臟病患者進行「通波仔」手術。值得留意的是，此計劃並不設名額限制，市民只需持有香港身份證即可參與計劃，且不需政府醫院轉介或入息証明，中產及基層同樣受惠，最快可於預約後1星期內完成所有檢查及手術，術後更有專人跟進。 為了健康着想，大家都要正視心臟健康，有需要的市民可致電熱線9722 0151免費查詢及預約身體評估，及早接受適切的治療。想了解更多，可到以下網頁︰https://www.hongkongahc.com/通波仔手術計劃，請瀏覽︰https://www.hongkongahc.com/promotion/details/percutaneouscoronaryinterventionpackage資料來源:經濟日報 / Topick

供應不足，導致心絞痛及心肌梗塞。心臟科專科曾子欣醫生指出，病情嚴重的患者需要接受「通波仔」手術，透過導管把球囊撐大狹窄的血管，並利用支架將血管承托，避免再次堵塞︰「這種手術能令血流回復暢通，減少氣促及心翳情況，並且能夠預防膽固醇塞爆血管，減低突發性心臟病風險。」滲藥支架 預防血管再次堵塞雙重抗血小板藥，目的是減低支架內血栓形成風險。不過，為期半年至一年的藥物療程，對冠心病患者而言可能是一大負擔，特別是他們普遍年紀較大，或同時患上其他疾病而需要緊急手術治療，屆時抗血小板藥所增加的手術出血風險，會對他們的生命安全帶來重大威脅。針對這種情況，新一代支架便應運而生。曾醫生指，曾有位需要接受切除腫瘤手術的肺癌女患者，主診醫生發現她的冠狀動脈堵塞，身體狀況並不適宜接受相關手術，於是建議她先做「通波仔」，處理好血管問題再重投癌症治療。為了爭取時間，醫生決定為她選用新一代支架，術後只需服用1個月雙抗血小板藥便可，毋須等待大約1年的藥物療程，讓她能盡早開展原有治療。無聚合物 表面小孔釋放藥性究竟這種新型支架與傳統支架有何不同呢？曾醫生指出，現時的滲藥性支架能夠逐少釋放藥效，能夠減低血管再次堵塞風險近90%，新一代支架則具有相同特性，最大分別是沒有添加聚合物︰「聚合物是用以黏附藥物，然而它有機會導致血管內壁增生，新一代支架的表面則有些微細小孔，毋須聚合物也能黏附藥物，藥效會在該處釋放，並能維持大約100天。」新一代支架表面有些微細小孔，毋須聚合物也能黏附藥物，支架上的藥物會在30日左右完全被血管壁吸收而持續發揮作用，而藥效並能維持大約100天。新一代支架表面有些微細小孔，毋須聚合物也能黏附藥物，支架上的藥物會在30日左右完全被血管壁吸收而持續發揮作用，而藥效並能維持大約100天。曾醫生補充，患者在術後仍需要服用雙重抗血小板藥，療程可縮短至一個月，若然毋須接受其他手術治療，則宜繼續用藥一年時間。他認為，這種支架為年老患者提供彈性，特別是他們有機會需要接受其他治療，例如癌症手術、牙科檢查等，若然等待半至一年藥物療程完結，屆時或為時已晚，加上部份老人家記性較差，未必記得每日用藥，這種支架也相對適合他們，有助減低復發風險。備註：曾子欣醫生提醒，以上內容僅供參考，治療有多種不同方案，各有不同成效、副作用及風險，患者應與醫生討論，再按個人情況包括身體狀況、病情、承擔能力等，選擇最適合的治療方案。內容轉載：AM730

香港亞洲心臟中心總經理陳文偉指出，最初為公院排期通波仔的患者提供另一快捷治療途徑，而去年11月服務恆常化，並展開免費社區心臟檢查計劃，即使非排期中的病人，有需要亦可參加計劃，「現已為500名長者作免費檢查，為450名患者以優惠價通波仔。」輪候心臟電腦掃描需時在免費篩查和通波仔手術之間，還有確診的步驟。然而於公營醫療系統輪候造影診斷、心臟電腦掃描，需時長達156星期。患者未能及時診斷的話，將有礙接受治療。陳文偉續指，「心臟電腦掃描將補足現行的公私營協作，毋須公立醫院轉介，亦可得到快速的診斷。」計劃包括心臟電腦掃描及心臟科專科醫生診金，價錢為4,800港元，約為原價8,600港元的五六折。血管造影技術提升冠心病常用的診斷方法，包括心電圖、心臟超聲波、電腦掃描冠狀動脈造影、磁力共振等，而美國心臟學學院及美國心臟協會最新指引建議電腦掃描血管造影作為一線檢查。放射科專科醫生徐偉聰表示近年相關技術大有進步，「輻射量比傳統電腦掃減少67%輻射，而沒有影響清晰度；掃描過程由250毫秒減至66毫秒，減少以往因為心跳太快、患者難閉氣而令影像模糊的情況；顯影劑的用量也減近四成，腎病患者也可安全地接受檢查；解像度也更高更清晰，有助醫生斷症。CT-FFR助判斷治療方案臨床上，如血管堵塞九成或以上須通波仔，而收窄50%至70%屬「中度狹窄」，是否需要手術處理視乎血管的血液流量及流速。傳統上須作入侵式檢查量度血流儲備分數(FFR)，即量度血管收窄位置前後的血壓作比較，如FFR少於0.8應考慮手術。徐偉聰表示現有無創的血流儲備分數造影(CT-FFR)，「透過冠狀動脈斷層掃描血管造影，建立立體解剖模型，再透過人工智能和大數據，便可計算出血流儲備分數。此檢查屬非入侵性，方便患者之外，也可幫助醫生更準確判斷應用藥還是做手術。」診斷不宜拖延51歲的林小姐，2017年因胸口痛到急症室求診，住院數天觀察，醫生建議她出院後排期做心臟電腦掃描檢查，惟最少等半年。林小姐認為不能拖，故到私家醫院檢查。取得報告後返回公立醫院覆診，始發現有一條血管塞了九成，要轉介另一公立醫院做通波仔，但院方建議她等下月糖尿病覆診再排期看心臟科，林小姐遂決定到私家醫院求醫，更獲安排翌日立即做手術。今年5月及10月，林小姐因糖尿病控制欠佳再度出現心口痛，最終兩次均參加者得到治療，現情況漸趨穩定。內容轉載：AM730