冠心病診斷也能個人化 更準更細緻洞悉血管閉塞 | Hong Kong Asia Heart Centre

人類不斷地向前走，才能換取今天進步，我們亦不例外。香港亞洲心臟中心堅持站在醫學領域的最前線，為市民提供最先進、最安全的醫療服務，為「您」的心臟健康把關。香港亞洲心臟中心於2020年2月成功為病人植入生物適應架 (DynamX Bioadaptor) 為亞洲首例，這個支架能夠有效地維持病人血管彈性。至今我們已經完成了一百多個成功案例，這項成就意味著治療冠心病的患者有突破性的發展，令冠心病的病人有多一個選擇。

供應不足，導致心絞痛及心肌梗塞。心臟科專科曾子欣醫生指出，病情嚴重的患者需要接受「通波仔」手術，透過導管把球囊撐大狹窄的血管，並利用支架將血管承托，避免再次堵塞︰「這種手術能令血流回復暢通，減少氣促及心翳情況，並且能夠預防膽固醇塞爆血管，減低突發性心臟病風險。」滲藥支架 預防血管再次堵塞雙重抗血小板藥，目的是減低支架內血栓形成風險。不過，為期半年至一年的藥物療程，對冠心病患者而言可能是一大負擔，特別是他們普遍年紀較大，或同時患上其他疾病而需要緊急手術治療，屆時抗血小板藥所增加的手術出血風險，會對他們的生命安全帶來重大威脅。針對這種情況，新一代支架便應運而生。曾醫生指，曾有位需要接受切除腫瘤手術的肺癌女患者，主診醫生發現她的冠狀動脈堵塞，身體狀況並不適宜接受相關手術，於是建議她先做「通波仔」，處理好血管問題再重投癌症治療。為了爭取時間，醫生決定為她選用新一代支架，術後只需服用1個月雙抗血小板藥便可，毋須等待大約1年的藥物療程，讓她能盡早開展原有治療。無聚合物 表面小孔釋放藥性究竟這種新型支架與傳統支架有何不同呢？曾醫生指出，現時的滲藥性支架能夠逐少釋放藥效，能夠減低血管再次堵塞風險近90%，新一代支架則具有相同特性，最大分別是沒有添加聚合物︰「聚合物是用以黏附藥物，然而它有機會導致血管內壁增生，新一代支架的表面則有些微細小孔，毋須聚合物也能黏附藥物，藥效會在該處釋放，並能維持大約100天。」新一代支架表面有些微細小孔，毋須聚合物也能黏附藥物，支架上的藥物會在30日左右完全被血管壁吸收而持續發揮作用，而藥效並能維持大約100天。新一代支架表面有些微細小孔，毋須聚合物也能黏附藥物，支架上的藥物會在30日左右完全被血管壁吸收而持續發揮作用，而藥效並能維持大約100天。曾醫生補充，患者在術後仍需要服用雙重抗血小板藥，療程可縮短至一個月，若然毋須接受其他手術治療，則宜繼續用藥一年時間。他認為，這種支架為年老患者提供彈性，特別是他們有機會需要接受其他治療，例如癌症手術、牙科檢查等，若然等待半至一年藥物療程完結，屆時或為時已晚，加上部份老人家記性較差，未必記得每日用藥，這種支架也相對適合他們，有助減低復發風險。備註：曾子欣醫生提醒，以上內容僅供參考，治療有多種不同方案，各有不同成效、副作用及風險，患者應與醫生討論，再按個人情況包括身體狀況、病情、承擔能力等，選擇最適合的治療方案。內容轉載：AM730

在香港，心臟病是三號殺手，當中種類繁多，最常見的有冠心病、高血壓性心臟病等。此病可以從多方面因素引致，包括高血壓、高膽固醇等高危因素，有時患者會在短時間內病發後猝死，死亡率已達10年來的高位！可是這樣並不代表不能預防，又或者病發就會立刻死亡，做好篩查或治療同樣有得救！香港亞洲心臟中心就推出「通波仔手術計劃」，已幫助逾千人安排通波仔，更讓患者以公立醫院價錢在私營醫院做手術，同時亦為高危人士做篩查，減低患病風險！高血壓、高膽固醇均有患病風險！香港近半人口為心臟病高危人士？心臟病堪稱本港三號殺手，在2021年的數據顯示，每天平均約有10.7人因冠心病而死亡！而高血壓、高膽固醇均為常見心臟病高危因素，究竟全港有多少人屬於高危一族？根據2020至2022的健康調查，在15至84歲人士中，有51.9%的人患高膽固醇，29.5%的人有高血壓問題，當中65歲至84歲人士中，每10個就有6個受此困擾，綜合各種數據，香港有近半人屬於心臟病高危人士！醫生會因應患者的情況而安排治療，能及早發現的患者或可以控制飲食防止病情惡化，但一旦情況危急，俗稱「通波仔」的冠狀動脈介入治療術就是一個常見的治療方案。及時進行手術，打通被血栓阻塞的血管，可以減低急性病發及死亡風險。不過，往往有需要的患者有很多，在公立醫院輪候做手術的時間非常長，在云云病情穩定的患者中，他們有機會要等86至96星期之久！治療的等待時間以年計，當中難以確保患者的情況會否轉差，對他們而言十分危險及充滿不確定性。計劃助加快治療＋篩查！公院價可到私院「通波仔」？私營醫院的手術及醫療費用比公立醫院昂貴得多，並非人人負擔得起。香港亞洲心臟中心就訪問了654名接受「通波仔」手術的冠心病患者，有近半（47.5%）的受訪者指會因為未能負擔私院治療費用，而選擇拖延治療，等待公立醫院的安排，即使病情有機會惡化亦無計可施。不過現時有很多機構可以透過不同計劃彌補這方面的不足；自2020年開始，香港亞洲心臟中心就推出「通波仔手術計劃」，讓患者以$88,000這個接近公營醫院的手術費用，於私營醫院做「通波仔」手術，而且門檻十分低，只要持有香港身份證，連醫院轉介信都不用就可以進行手術，至今已有共千個患者受惠！通波仔手術計劃還有一條龍跟進服務，手術前後的諮詢及會診都安排妥當，甚至可以專車接送患者入院做手術！曾有一名年約50歲，任職銀行業的男患者劉先生本身已患高血壓、高膽固醇約10年，一直於公立醫院覆診。直到今年年中做身體檢查，發現心電圖有異樣，當時亦周不時感到心口不適，於7月獲轉介到公院排期，但被安排至2024年初才可看症，至少要等大半年！不過9月底患者仍然感到不舒服，再檢查發現3條主要心血管中，一條已塞70%至90%，另外兩條亦分別中等及輕微阻塞，如果仍等待公立醫院排期並不理想！經他人推薦下得知「通波仔手術計劃」，並於同月看症及完成「通波仔」，身體的不適才能大大改善。心臟病是一個死亡風險極高的疾病，及早發現及防免於未然是十分重要！香港亞洲心臟中心亦有以平價安排心臟電腦掃描服務，有需要人士以$4,800就可進行檢查及會見醫生，及時發現有心臟問題的話，就可經醫生評估是否需要做「通波仔」或搭橋手術。另外，中心亦聯同SoCO社區組織協會、旺角街坊會、循道愛華耆樂中心、香港明愛、中華便以利會恩慈長者鄰舍中心、白田浸信會及香港家庭福利會聯絡基層市民，為65歲或以上長者進行免費社區心臟篩查，提供醫護資源提供篩查及轉介服務，至今已有1,061位長者受助！有需要的老友記們都可以查詢一下有關機構，讓自己求個安心。詳情【優惠價「通波仔」】1. 價錢：$88,000 優惠價於私營醫院做「通波仔」2. 條件；只需持有本港身份證，無需醫院轉介信亦可進行手術【一條龍服務】步驟：1. 快速問診諮詢2. 專車接送入院3. 進行手術4. 術後免費門診5. 轉介至醫管局覆診【優惠價心臟檢查】1. 價錢：$4,800進行心臟電腦掃描及會見心臟科專科醫生資料來源：etnet

香港近半人口為心臟病高危者，惟心臟病病發前，大多無明顯症狀，不少患者病發前仍不知患病。50歲Benson大約10年前患上三高，加上父親因心肌破裂不幸離世，故一直關注心臟健康問題。惟他近數月經常心口不適，今年身體檢查時發現心電圖出現異常，獲轉介到公院診症，排期卻需要等到明年；再經公司醫生檢查，方發現心臟3條主要血管皆出現不同程度阻塞，其中一條更達99%。最終他透過「通波仔手術計劃」，快速完成診斷及「通波仔」手術。作為家庭支柱，Benson坦言當時幾乎命懸一線，幸獲相關計劃幫助救回一命，方令家庭免於不幸。心口不適求醫 揭血管阻塞達99%香港亞洲心臟中心早年推出「通波仔手術計劃」計劃，為心臟病患者提供檢查、治療、康復及社區支援，如今已幫助數千人進行「通波仔」手術。Benson日前接受香港亞洲心臟中心邀請，分享自身經歷。他指自己任職銀行業，約10年前患上高血壓及高膽固醇，多年來一直於公立醫院普通科複診；近兩年他開始出現咳嗽問題，惟多次求醫仍未根治。今年6、7月他出現胸腔不適，結果在恆常身體檢查時發現心電圖出現異樣，最終於7月獲轉介到公院排期；但由於屬「非緊急情況」，故需要排到2024年1月才可看症。至9月Benson仍感不適，最終經公司醫生安排於10月檢查，發現心臟3條主要血管出現不同程度阻塞。憂慮病情的Benson在他人推薦下聯絡「通波仔手術計劃」計劃，同月獲安排診症兼完成「通波仔」手術。醫生術後表示，Benson其中一條血管阻塞高達99%，另外兩條亦分別有中等及輕微阻塞，情況危急，遂於數日內立即安排手術治療，其術後恢復情況良好。「通波仔手術計劃」計劃救一命Benson透露，其父生前亦患有高血壓，一直定時服藥並進行檢查、平日無任何不適症狀；惟某日突然不適送院，始揭心肌破裂，經搶救後最終不治。此後他亦加倍留意心臟健康問題，平日三高問題亦控制良好、體檢數字素來不差，加上認為自己尚算年輕，直言：「冇諗到咁快到我。」他續指，自己已婚多年，女兒如今僅約7、8歲，確診後擔心自己出事，家人不知何去何從。而公立醫院除了等候時間極長外，手術費用對普通家庭而言，無疑亦是一大負擔；幸而透過「通波仔手術計劃」，可以用最快速度、最實惠價格完成手術，坦言計劃 「救我哋全家」。心臟死亡達10年高位 患者漸趨年輕化香港亞洲心臟中心血管科主任、心臟科專科曾子欣醫生指出，高血壓及高膽固醇屬常見心臟病高危因素，而本港過去數年，心臟病死亡率亦一直上升，至今已達10年來高位。而全港約44.9%屬心臟病高危者、15至84歲人口中，分別有51.9%人患高膽固醇、29.5%人患高血壓。此外，心臟病亦有年輕化趨勢，本港15歲以上人口（約672.8 萬人）中，約1.6%人表示經醫生診斷患上冠心病。心臟病患病率亦隨年齡增長而遞增，85歲或以上人士高達7.7%。曾醫生強調，患上冠心病可誘發以下5大併發症，及時「通波仔」可有助減低急性病發作及死亡風險：專科醫生：心電圖難測心臟病香港亞洲心臟中心主任、心臟科專科林逸賢醫生表示，以往年輕人病情一般較輕，但近年他們的血管病變問題已不如從前簡單。2020年初至今年9月經「通波仔手術計劃」進行「通波仔」手術的1,000宗個案中，71%患者年齡介乎61至80歲，而男女比例約2.5（男）: 1（女），當中年齡最小僅31歲；而個案中大部分病人心臟多條血管出現阻塞，其中約21.5%患者甚至需安裝4個或以上支架，最壞情況有病人需安裝8個支架。林醫生坦言，心臟病大多數到發病前都未必有任何徵兆，部分需進行「通波仔」手術患者被轉介至「通波仔手術計劃」時，亦不知自己出現心臟問題。他強調，不少人身體檢查時亦會進行心電圖測試，惟一般穩定心臟病患者的心電圖並無異常，需進行電腦掃描（CT）才可查出異樣；加上隨著年齡增長，逾40歲人士心臟已經「與出廠時不同」，需定期進行電腦掃描，假如出現血壓高、血脂高的初期因素，應及時求醫控制。生銅飲食恐增患病風險香港亞洲心臟中心血管科主任、心臟科專科曾子欣醫生表示，不少年輕人喜愛食零食，長期攝取高鹽分及油炸食物、捱夜等，導致出現肥胖問題，恐成心臟病年輕化成因之一。除此之外，近年不少年輕人以「生酮飲食」減肥，惟過度進食高脂肪及蛋白質食物，亦可能會導致血管阻塞，誘發心臟病問題，建議有上述習慣人士亦應要定期進行電腦掃描（CT），以確實心血管健康。公私院醫療失衡 提供及時治療「通波仔手術計劃」由2000年起成立，截至今年9月，已幫助數千人有需要患者。香港亞州心臟中心總經理陳文偉表示，計劃目的為彌補公立醫資源有限問題，以減少患者因輪候時間過長，導致未能得到適當治療的機會。參與計劃人士只需持本港身份證，無需醫院轉介信亦可進行手術。「通波仔手術計劃」提供快速問診諮詢、專車接送入院、手術、術後免費門診及轉介至醫管局複診一條龍跟進服務，並提供相對實惠的心臟檢查及「通波仔」價格：優惠價「通波仔」$88,000於私營醫院做「通波仔」手術只需持有本港身份證，無需醫院轉介信亦可進行手術優惠價心臟檢查以$4,800進行心臟電腦掃描，會見心臟科專科醫生，經醫生評估是否需做「通波仔」或搭橋手術盼公私營醫院進一步協作 加強長者健康認知心臟病患者大多數為長者，明愛莫張瑞勤社區中心李樹嫻姑娘及林逸賢醫生表示，不少長者及社會甚層人士健康意識較薄弱，平日為生計亦難以抽出時間求醫檢查，因此不少人都會忍受身體不適，直到情況惡化到難以忍受才求醫。不少長者或對主動取得相關資訊感困難，而且公院病人太多，即使複診亦難以頻密監察；加上排期困難，或令長者卻步，導致部分人病情未經發現便已迅速惡化。「通波仔手術計劃」自成立至今，每年都會聯合多個社會福利機構，為65歲或以上長者提供醫護資源提供篩查及轉介服務，目前已有1,061長者接受免費心臟檢查等篩查服務。其中565人被發現有瓣膜性心臟病問題、3人被驗出心房顫動問題、222人被驗出高尿蛋白或有腎臟問題；另有132人於未知情況下患上較嚴重心臟病或其他疾病，獲開出轉介信，交由政府或其他私營機構跟進。李姑娘坦言，政府今年於施政報告中力推大灣區醫療，盼可將其融入香港醫療架構，惟計劃內容未必有效鼓勵長者及早發現、治療疾病，盼公私營醫院應更進一步協作，加強長者健康及認知，輕減醫療系統壓力。資料來源：晴報