如何選擇薄血藥?

如何選擇薄血藥? | Hong Kong Asia Heart Centre

一旦確診心房顫動,患者就需要服用薄血藥減低病發及相關併發症的風險。現時薄血藥可以分為抗凝血藥及抗血小板藥,患者應該如何選擇

阿士匹靈是現常用的薄血藥,估計大4房顫患者服用這種抗血小藥物。不過,它減低由心房顫動引起的中風風險只有大約兩成,成效未算顯著。傳統抗凝血藥華法林」則需要戒口及定期調整劑量,對患者來說可說是不太方便。年一些新型薄血藥則毋須定期抽血及戒口,也能平衡患者出現中風的風險。

然而大約有14成患者會因年齡及身體狀況而不適合使用薄血藥,例如肝功能欠佳,凝血指數不穩定等等,故此需要利用其他治療手段減低心房顫動病發的風險

各種薄血藥作用:

Ø   抗小血藥「阿士匹靈」:抑制血栓A2形成,以防止血小板聚集及血塊形式;房顫引致中風風險:減低20%

Ø   抗血小板藥物「氯吡多」:阻擋血小板上的受體,減少血小皮凝集以防止血塊形成;房顫引致中風風險:減低30%

Ø   傳統抗凝血藥「華法林」:維他命K拮抗劑,透過抑制凝血因子活動以達抗凝血效果;房顫引致中風風險:減低60%

Ø   新式抗凝血藥如「亞哌沙班」:口服因子Xa直接抑制劑,能針對性地阻止凝血活動達抗凝血效果;房顫引致中風風險:減低75%

一旦確診心房顫動,患者就需要服用薄血藥減低病發及相關併發症的風險。現時薄血藥可以分為抗凝血藥及抗血小板藥,患者應該如何選擇

阿士匹靈是現常用的薄血藥,估計大4房顫患者服用這種抗血小藥物。不過,它減低由心房顫動引起的中風風險只有大約兩成,成效未算顯著。傳統抗凝血藥華法林」則需要戒口及定期調整劑量,對患者來說可說是不太方便。年一些新型薄血藥則毋須定期抽血及戒口,也能平衡患者出現中風的風險。

然而大約有14成患者會因年齡及身體狀況而不適合使用薄血藥,例如肝功能欠佳,凝血指數不穩定等等,故此需要利用其他治療手段減低心房顫動病發的風險

各種薄血藥作用:

Ø   抗小血藥「阿士匹靈」:抑制血栓A2形成,以防止血小板聚集及血塊形式;房顫引致中風風險:減低20%

Ø   抗血小板藥物「氯吡多」:阻擋血小板上的受體,減少血小皮凝集以防止血塊形成;房顫引致中風風險:減低30%

Ø   傳統抗凝血藥「華法林」:維他命K拮抗劑,透過抑制凝血因子活動以達抗凝血效果;房顫引致中風風險:減低60%

Ø   新式抗凝血藥如「亞哌沙班」:口服因子Xa直接抑制劑,能針對性地阻止凝血活動達抗凝血效果;房顫引致中風風險:減低75%

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運動時心口痛?【拆解運動易誘發心臟病成因】
運動為何容易誘發心臟病?運動時為何會出現心口痛?其實運動時感到心口隱隱作痛是因為當心血管被斑塊堵塞。大家要留意的是:心臟血管不會由0%的閉塞突然變為100%的閉塞。血管由最初完整無瑕到有膽固醇斑塊慢慢積聚,再到完全被斑塊堵塞,需經過一段時間。期間病人是否出現徵狀,很視乎血管斑塊有多少。當病人血管斑塊堵塞70%的時候,未必出現明顯的徵狀。尤其是對於甚少做運動的人,他們可能因沒有徵狀自以為健康。然而,一旦血塊再進一步增加,血管栓塞情況嚴重便有可能猝死。當心血管被斑塊堵塞,部分人可能會感到心口隱隱作痛,只要及時求醫,便能夠避免突然猝死。而心口痛未必與心臟病有一定程定的關係,但為穩陣起見,最好盡快找醫生檢查身體。如發現病人血管斑塊堵塞70%,除了透過藥物控制高危因素外,亦會考慮幫病人放入心臟支架以保持血管暢通,大大降低心臟病發的機會。每年約有六千人死於心臟病,其中8成為冠心病。男士40歲後、女士50歲後,患冠心病的機會大增。因此醫生建議大家,該年紀的男士和女士,就算沒有明顯徵狀,都要接受一次心臟健康檢查,做好風險管理,防範心臟病猝死!心臟檢查計劃 (詳情按此)心臟檢查項目 (詳情接此)