疫情下心臟科輪候再延長 醫療機構推社區篩查計劃助基層防患未然 | 香港亞洲心臟中心

延伸閱讀：新冠疫情及疫苗增加港人關注心臟病 臨床觀察調查：心臟造影檢查個案增加 近50%結果異常 造影配合人工智能研究預測心臟病香港醫療負荷過重問題多年一直未有改善，疫情下影響更甚，心臟病人輪候門診及手術均遙遙無期。有見及此，香港亞洲心臟中心在2020年首次推出了「暖心行動」，提供暖心價「通波仔」、免費社區心臟篩查等活動，旨在幫助心臟病患者及早治療，活動至今逾2,000人受惠。總結5次心臟篩查結果，逾四成基層市民被發現不同程度的心臟問題，近百人獲轉介至專科作進一步治療。為展示「暖心行動」成果並呼籲更多組織響應，(左起) 香港社區組織協會幹事連瑋翹先生、香港亞洲心臟中心總經理陳文偉先生、香港亞洲心臟中心主任暨心臟科專科林逸賢醫生、香港亞洲心臟中心心血管科主任暨心臟科專科曾子欣醫生出席了11月8日的傳媒圍訪活動，呼籲各界主動聯絡合作舉辦更多社區篩查活動。為展示暖心行動成果並呼籲更多組織響應，(左起) 香港社區組織協會幹事連瑋翹先生、香港亞洲心臟中心總經理陳文偉先生、香港亞洲心臟中心主任暨心臟科專科林逸賢醫生、香港亞洲心臟中心心血管科主任暨心臟科專科曾子欣醫生出席了11月8日的傳媒圍訪活動，呼籲各界主動聯絡合作舉辦更多社區篩查活動。公立醫院輪候等到「頸都長」 暖心行動提供多一個選擇香港心臟病患人數持續增加，內科就診人次逐年遞增，屢創新高，相較10年前提升了35%。自疫情起，每年因心臟病死亡的人數明顯上升，2021年死亡人數為6595人，較疫情前增加約500人。為集中資源抗疫，公立醫院部分非緊急服務受到影響，包括非緊急手術如「通波仔」，部分病人的覆診或需延期。公立醫院內科門診穩定新症最長需輪候142星期，接近三年。有調查指公院輪候非緊急「通波仔」手術時間長達一年以上，甚至未獲安排手術日期。輪候過長會導致錯過最佳治療時間，增加心肌梗塞、中風、甚至死亡風險。香港公營醫療資源長期不足，但公私營醫療差距龐大，基層市民即使身體不適也只可繼續輪候。曾醫生比喻香港醫療像過海一樣，公營醫療就像紅隧，是大部分人的選擇所以十分阻塞，私家醫院就像西隧，比較快但價格亦較高，而「暖心行動」就像東隧，以比私家醫院低廉的價格提供較即時的服務，為市民提供多一個選擇，病人可以及早就醫避免病情惡化，同時可分流部分病人減輕公營醫療負擔。公立醫院內科門診輪候時間最長接近三年。暖心行動受惠人數逾2000人香港亞洲心臟中心連同嘉諾撒醫院自2020年2月首次推出「暖心行動」，提供暖心價「通波仔」服務，至今已有逾2000位市民受惠。同年11月，「暖心行動」與地區組織合作開展免費社區心臟篩查計劃，包括心臟超聲波，找出早期有心瓣問題的患者，並提供康復支援。2021年11月，「暖心行動」推出暖心價心臟電腦掃描，助患者解決需長時間確診的問題。2022年5月擴闊檢查的覆蓋面，以「暖心價」推出涵蓋心臟、腦血管的預防中風檢查計劃。活動至今逾550人以暖心價進行心臟檢查，785人以接近公院價格的暖心價進行「通波仔」手術，而社區免費篩查有727人受惠，且來年將會擴展計劃，預期在2023年進行6次免費社區篩查，每次100-120人，約700人將受惠。亦歡迎更多組織聯絡合作舉辦更多社區免費篩查，呼籲各界有心人士撥打暖心熱線9722 0151或瀏覽網頁http://bit.ly/3hHmXtv作進一步商討。香港亞洲心臟中心總經理陳文偉先生呼籲更多社區組織聯絡合作舉辦免費社區心臟篩查活動。香港亞洲心臟中心總經理陳文偉先生呼籲更多社區組織聯絡合作舉辦免費社區心臟篩查活動。四成長者發現有心臟問題免費社區篩查活動採用了可攜式心臟超聲波，可以更快捷準確地為長者篩查，篩查內容包括心臟超聲波、心房顫動、空腹血糖、空腹膽固醇、血壓、身高體重指數、及蛋白尿。過去5次篩查中，大部分長者三高中至少有一高，屬冠心病高危人士；17人驗出有心房顫動問題，數字看似不高，但房顫有機會引起中風，實際上每年中風人士中約三成皆是房顫引起，及早發現問題可及早治療，避免中風危機；另外有300人(41.3%)發現有不同程度的瓣膜性心臟病問題，97人(13.4%)獲轉介至專科跟進。林醫生指因身體功能會隨年紀退化，故長者患有心血管問題情況普遍，針對長者的篩查活動有預防及趁早治療的意義。5次篩查中四成長者發現有瓣膜性心臟病問題。過去5次篩查中四成長者發現有瓣膜性心臟病問題。改善醫療問題應加強基層醫療人口老化問題已持續多年，香港社區組織協會幹事連瑋翹先生指他當年初成為社工時的100萬長者，時至今日數字已經升至150萬，而長者有較大機會患上慢性疾病，醫療壓力未來只會越來越重，改善醫療問題刻不容緩。連先生呼籲政府加強基層醫療及健康教育，強調及早發現問題，在病情較輕微時治療病患才是根治醫療問題的良方。現今基層醫療風氣未盛，長者往往身體不適病情嚴重才求醫，除了治療難度提升，治療成本亦較高。暖心行動走進社區的篩查方式就是一個提升基層醫療及長者健康意識的例子，連先生形容長者篩查過後如同放下心頭大石，心理壓力大大減低。連先生亦呼籲加強公私營協作，善用私營醫療資源，例如在現行公私營協作計劃中涵蓋心臟檢查/心臟手術服務。政府統計處推斷香港人口將不斷高齡化， 65歲及以上長者未來20年將增加近一倍，由2019年的18.4%上升至2039年的33.3%香港人口老化問題越趨嚴重。政府統計處推斷香港人口將不斷高齡化， 65歲及以上長者未來20年將增加近一倍，由2019年的18.4%上升至2039年的33.3%。基層心臟病患者分享經歷72歲居於公屋的譚女士分享，以前有氣喘，心口不舒服，有時心臟會有堵塞的感覺，母親又因心臟病離世，故一直擔心心臟有問題。但是政府長者健康中心排期太耐，而醫療券主要用作牙科及中醫，私家醫院又太過昂貴，所以即使感到不適也沒有機會做篩查。直至在暖心行動免費接受心臟篩查，發現有尖瓣倒流及高膽固醇問題，獲轉介內科跟進，已經見過一次心臟專科，獲排期2024年再覆診。基層心臟病患者譚女士分享在暖心行動篩查活動中驗出尖瓣倒流及高膽固醇問題，獲轉介至心臟專科跟進。內容轉載：So Healthy

香港近半人口為心臟病高危者，惟心臟病病發前，大多無明顯症狀，不少患者病發前仍不知患病。50歲Benson大約10年前患上三高，加上父親因心肌破裂不幸離世，故一直關注心臟健康問題。惟他近數月經常心口不適，今年身體檢查時發現心電圖出現異常，獲轉介到公院診症，排期卻需要等到明年；再經公司醫生檢查，方發現心臟3條主要血管皆出現不同程度阻塞，其中一條更達99%。最終他透過「暖心行動」，快速完成診斷及「通波仔」手術。作為家庭支柱，Benson坦言當時幾乎命懸一線，幸獲相關計劃幫助救回一命，方令家庭免於不幸。心口不適求醫 揭血管阻塞達99%香港亞洲心臟中心早年推出「暖心行動」計劃，為心臟病患者提供檢查、治療、康復及社區支援，如今已幫助數千人進行「通波仔」手術。Benson日前接受香港亞洲心臟中心邀請，分享自身經歷。他指自己任職銀行業，約10年前患上高血壓及高膽固醇，多年來一直於公立醫院普通科複診；近兩年他開始出現咳嗽問題，惟多次求醫仍未根治。今年6、7月他出現胸腔不適，結果在恆常身體檢查時發現心電圖出現異樣，最終於7月獲轉介到公院排期；但由於屬「非緊急情況」，故需要排到2024年1月才可看症。至9月Benson仍感不適，最終經公司醫生安排於10月檢查，發現心臟3條主要血管出現不同程度阻塞。憂慮病情的Benson在他人推薦下聯絡「暖心行動」計劃，同月獲安排診症兼完成「通波仔」手術。醫生術後表示，Benson其中一條血管阻塞高達99%，另外兩條亦分別有中等及輕微阻塞，情況危急，遂於數日內立即安排手術治療，其術後恢復情況良好。「暖心行動」計劃救一命Benson透露，其父生前亦患有高血壓，一直定時服藥並進行檢查、平日無任何不適症狀；惟某日突然不適送院，始揭心肌破裂，經搶救後最終不治。此後他亦加倍留意心臟健康問題，平日三高問題亦控制良好、體檢數字素來不差，加上認為自己尚算年輕，直言：「冇諗到咁快到我。」他續指，自己已婚多年，女兒如今僅約7、8歲，確診後擔心自己出事，家人不知何去何從。而公立醫院除了等候時間極長外，手術費用對普通家庭而言，無疑亦是一大負擔；幸而透過「暖心行動」，可以用最快速度、最實惠價格完成手術，坦言計劃 「救我哋全家」。心臟死亡達10年高位 患者漸趨年輕化香港亞洲心臟中心血管科主任、心臟科專科曾子欣醫生指出，高血壓及高膽固醇屬常見心臟病高危因素，而本港過去數年，心臟病死亡率亦一直上升，至今已達10年來高位。而全港約44.9%屬心臟病高危者、15至84歲人口中，分別有51.9%人患高膽固醇、29.5%人患高血壓。此外，心臟病亦有年輕化趨勢，本港15歲以上人口（約672.8 萬人）中，約1.6%人表示經醫生診斷患上冠心病。心臟病患病率亦隨年齡增長而遞增，85歲或以上人士高達7.7%。曾醫生強調，患上冠心病可誘發以下5大併發症，及時「通波仔」可有助減低急性病發作及死亡風險：專科醫生：心電圖難測心臟病香港亞洲心臟中心主任、心臟科專科林逸賢醫生表示，以往年輕人病情一般較輕，但近年他們的血管病變問題已不如從前簡單。2020年初至今年9月經「暖心行動」進行「通波仔」手術的1,000宗個案中，71%患者年齡介乎61至80歲，而男女比例約2.5（男）: 1（女），當中年齡最小僅31歲；而個案中大部分病人心臟多條血管出現阻塞，其中約21.5%患者甚至需安裝4個或以上支架，最壞情況有病人需安裝8個支架。林醫生坦言，心臟病大多數到發病前都未必有任何徵兆，部分需進行「通波仔」手術患者被轉介至「暖心行動」時，亦不知自己出現心臟問題。他強調，不少人身體檢查時亦會進行心電圖測試，惟一般穩定心臟病患者的心電圖並無異常，需進行電腦掃描（CT）才可查出異樣；加上隨著年齡增長，逾40歲人士心臟已經「與出廠時不同」，需定期進行電腦掃描，假如出現血壓高、血脂高的初期因素，應及時求醫控制。生銅飲食恐增患病風險香港亞洲心臟中心血管科主任、心臟科專科曾子欣醫生表示，不少年輕人喜愛食零食，長期攝取高鹽分及油炸食物、捱夜等，導致出現肥胖問題，恐成心臟病年輕化成因之一。除此之外，近年不少年輕人以「生酮飲食」減肥，惟過度進食高脂肪及蛋白質食物，亦可能會導致血管阻塞，誘發心臟病問題，建議有上述習慣人士亦應要定期進行電腦掃描（CT），以確實心血管健康。公私院醫療失衡 「暖心行動」提供及時治療「暖心行動」由2000年起成立，截至今年9月，已幫助數千人有需要患者。香港亞州心臟中心總經理陳文偉表示，計劃目的為彌補公立醫資源有限問題，以減少患者因輪候時間過長，導致未能得到適當治療的機會。參與計劃人士只需持本港身份證，無需醫院轉介信亦可進行手術。「暖心行動」提供快速問診諮詢、專車接送入院、手術、術後免費門診及轉介至醫管局複診一條龍跟進服務，並提供相對實惠的心臟檢查及「通波仔」價格：暖心價「通波仔」$88,000於私營醫院做「通波仔」手術只需持有本港身份證，無需醫院轉介信亦可進行手術暖心價心臟檢查以$4,800進行心臟電腦掃描，會見心臟科專科醫生，經醫生評估是否需做「通波仔」或搭橋手術盼公私營醫院進一步協作 加強長者健康認知心臟病患者大多數為長者，明愛莫張瑞勤社區中心李樹嫻姑娘及林逸賢醫生表示，不少長者及社會甚層人士健康意識較薄弱，平日為生計亦難以抽出時間求醫檢查，因此不少人都會忍受身體不適，直到情況惡化到難以忍受才求醫。不少長者或對主動取得相關資訊感困難，而且公院病人太多，即使複診亦難以頻密監察；加上排期困難，或令長者卻步，導致部分人病情未經發現便已迅速惡化。「暖心行動」自成立至今，每年都會聯合多個社會福利機構，為65歲或以上長者提供醫護資源提供篩查及轉介服務，目前已有1,061長者接受免費心臟檢查等篩查服務。其中565人被發現有瓣膜性心臟病問題、3人被驗出心房顫動問題、222人被驗出高尿蛋白或有腎臟問題；另有132人於未知情況下患上較嚴重心臟病或其他疾病，獲開出轉介信，交由政府或其他私營機構跟進。李姑娘坦言，政府今年於施政報告中力推大灣區醫療，盼可將其融入香港醫療架構，惟計劃內容未必有效鼓勵長者及早發現、治療疾病，盼公私營醫院應更進一步協作，加強長者健康及認知，輕減醫療系統壓力。資料來源：晴報

香港人口稠密、公立醫院供應持續緊張，加上疫情帶來的負擔，令醫療系統百上加斤，很多患者因而錯失了黃金的治療時間。公立醫院供應持續緊張根據衞生防護中心數字，2020年有超過6,500人死於心臟病，其中超過六成死於冠心病，佔比例最多。而高血壓、吸煙、糖尿病、缺乏運動、肥胖及體型過重、高膽固醇、營養不良及酗酒等人士，屬高危一族，絕對不容輕視。-Advertisement-Skip香港亞洲心臟中心由檢查、診斷到治療提供一站式服務，務求為市民的心臟健康盡心盡力。有見及此，面對著香港第三號殺手「心臟病」，香港亞洲心臟中心推出【暖心行動】，目標是以相宜的價格及較短的輪候時間為病人進行「通波仔」手術。中心希望透過【暖心行動】舒緩病人的經濟壓力及減低因延遲手術帶來的風險。香港亞洲心臟中心可提供心臟健康檢查服務和各類心臟介入診斷及治療，亦有24小時緊急治療服務。由2020至今，已有超過700人透過【暖心行動】接受「通波仔」手術。香港亞洲心臟中心希望能夠為社區作出貢獻，繼續為更多心臟病患者提供醫療服務，以舒緩醫療系統的壓力，為市民提供另一種醫療選擇，帶來新生活和新希望。「暖心行動」不設名額限制，有需要市民可致電中心熱線97220151查詢或瀏覽www.hongkongahc.com/zh/heartwarming-initiative/了解更多。內容轉載：香港01

公私營醫療失衡需要出路負責暖心行動的林逸賢醫生，他的家人早年因冠心病致心臟血管堵塞，幸好及時進行「通波仔」，解除了威脅性命的炸彈。作為一位心臟科專科醫生，林醫生的感受甚深。「隨著心臟手術技術越見進步，冠心病的主要治療方法—『通波仔』已發展成熟，在心臟手術中可說是相對較簡單。但臨床上大部分患者進行手術時已屆晚期，對心臟功能造成一定破壞。」林醫生指，原因是現時香港公私營醫療失衡，情況就如一個金字塔，人口比例較高、較低收入的階層，由於無法支付私營醫療的開支，只能留在公營醫療網。但公共資源始終有限，患者由專科門診、確診檢查、手術治療，所花費的時間動輒數以年計。暖心行動冠心病患者 四成人血管嚴重堵塞公營醫療系統為將資源集中於對抗疫情，曾一度暫停非緊急手術，包括「通波仔」。林醫生指這情況下，已輪候一段時間的患者，心血管堵塞的情況很大機會已比確診時嚴重，再繼續延遲進行手術，情況並不理想。於是在去年二月推出暖心行動，目前計劃已經恒常化，所有冠心病患者，經醫生評估後，也合資格參與計劃，以與公立醫院相若的價格在公立醫院「通波仔」。目前計劃已成功為約270名冠心病患者進行「通波仔」，當中四成人的三條血管已嚴重堵塞，必須及時進行「通波仔」，以解除心臟「計時炸彈」。一路走來 患者的笑容最令人感動林醫生感謝參與計劃的醫生、醫院、醫護人員的全力協助，令暖心行動得以一步一步走來。「由於團隊以往未有在私營醫院推出類似暖心行動『通波仔』計劃的經驗，我們由構思到落實也遇到不少困難。在沒有資助的情況下，要降低成本至公立醫院水平，患者所支付的成本主要是心臟支架，其他手術室費用、醫生費用，則要依靠各方的無私支持。」林醫生指，計劃成功開展只是正式開始，形容過程就像馬拉松，必須要有目標、有信念、迎難而上。「我們依靠的是信念，醫生對每一個『通波仔』患者而言，都是曾拯救他們生命的人。很多個案在手術後多年，仍然會時常掛著笑容回來探望我們，這種感動，便是最大的支持和回報。」只要一天仍然有人需要暖心行動，這個計劃也會繼續。林醫生又希望暖心行動可以成為一個例子，希望其他專科也可以推出類似項目，令更多患者受惠。林醫生最後提醒，心臟病檢查和治療方案，各有不同成效、副作用及風險，患者應醫生討論後，可按個人情況包括身體狀況、病情、承擔能力等，選擇最適合的治療方案。內容轉載：晴報